As causas das lesões cutâneas com placas psoriáticas não foram totalmente estabelecidas. A grande maioria dos médicos considera a predisposição genética um fator fundamental no desenvolvimento da patologia. A psoríase é uma doença sistêmica, não infecciosa, crônica e recorrente que afeta principalmente a pele, unhas e articulações.
Os principais sinais e causas da psoríase
A doença psoriática é caracterizada pelo aumento da reprodução das células epidérmicas. Normalmente, a divisão celular, maturação e morte ocorrem dentro de 3-4 semanas. Com a psoríase, esse processo não leva mais de 5 dias.
Externamente, isso se manifesta pela formação na pele de áreas densas de cor vermelha ou rosa, cobertas por pequenas escamas brancas de células mortas. Se forem cuidadosamente raspados, uma fina película brilhante (terminal) com uma rede de capilares claramente visível será exposta. Após uma leve fricção, gotas de sangue aparecem sobre ela.
Essa característica é chamada de "tríade psoriática" e é a principal diferença entre a psoríase e outras doenças de pele. Para confirmar o diagnóstico, é realizado um exame histológico de partículas de pele das áreas afetadas.
Os principais fatores que provocam o aparecimento da psoríase são considerados:
- Exógeno (causas externas). Estes incluem várias lesões da pele de natureza física ou química.
- Endógena (causas internas). Eles podem consistir na presença de doenças do sistema imunológico, endócrino, infecção pelo HIV. Fumar, álcool, dieta pouco saudável também provocam lesões cutâneas psoriásicas.
- Psicogênico. Na maioria dos casos, as primeiras manifestações da psoríase aparecem após sofrer choques nervosos ou sobrecarga emocional prolongada.
Muitas vezes, as erupções cutâneas são consequência de doenças infecciosas e inflamatórias. Muitos médicos atribuem isso a um sistema imunológico enfraquecido. Pessoas com predisposição genética para psoríase são aconselhadas a evitar fatores que a provoquem.
Formas de doença psoriática
Esta ou aquela forma da doença depende do tipo de erupção cutânea e do local de sua localização. Durante a gravidez, devido a alterações no background hormonal, as manifestações psoriáticas podem desaparecer ou, pelo contrário, manifestar-se com maior força.
psoríase vulgar
A forma mais comum de patologia. Os primeiros sinais são erupções cutâneas papulares. Eles podem ser únicos, agrupados em diferentes partes ou em todo o corpo. Com a progressão da doença, as placas psoriáticas aumentam e gradualmente se fundem.
Dependendo da forma de erupções cutâneas, a psoríase comum é dividida em:
- pontilhada (pápulas em forma de ponto do tamanho de uma cabeça de fósforo);
- em forma de gota (manchas oblongas do tamanho de uma cabeça de alfinete);
- em forma de moeda (placas redondas do tamanho de uma ervilha).
As erupções cutâneas podem ter a forma de um arco, círculo, espiral, guirlanda. Às vezes, eles se assemelham aos contornos dos continentes em um mapa geográfico. Se a doença está localizada no couro cabeludo, eles falam sobre psoríase do tipo seborreica. Às vezes, o pescoço, o nariz, a testa e o tórax são afetados. O diagnóstico é difícil devido à semelhança da patologia com a seborreia.
As características distintivas são a clareza dos limites das áreas afetadas, a presença da "tríade psoriática", a cor prateada das escamas. Muitas vezes há coceira, o cabelo não cai.
O agrupamento de placas nos pés e nas mãos deu o nome de psoríase palmoplantar. Caracteriza-se pela formação de áreas polidas da pele, assemelhando-se a calos. A psoríase ungueal muda de cor, forma e estrutura. Eles se soltam, ficam cobertos de pequenas depressões e assumem a forma de um dedal.
O isolamento do exsudato das pápulas causa uma sensação de queimação. As escamas se unem e formam uma crosta que adere firmemente à pele. Nesse caso, eles falam sobre a forma exsudativa da psoríase.
Em casos graves, toda a superfície do corpo é afetada. A pele fica quente ao toque, adquire uma tonalidade vermelha, incha, há coceira intensa, queimação e sensação de aperto. Esta forma da doença é classificada como eritrodermia psoriática.
psoríase pustulosa
Ocorre muito raramente. Desenvolve-se no contexto de vulgar ou aparece na pele absolutamente saudável. Nesse caso, aparecem primeiro as áreas inflamadas, nas quais se formam bolhas durante o dia, transformando-se rapidamente em pústulas. Seu conteúdo é estéril e, quando escorrido, seca e forma crostas.
Existem vários tipos da doença. Todos eles são caracterizados por calafrios, febre, febre, às vezes diarréia, vômitos. A condição piora quando as pústulas se fundem e ocupam grandes áreas da pele. Se a psoríase pustulosa ocorrer no contexto da psoríase vulgar, nenhuma fusão é observada.
psoríase artropática
Afeta as articulações, na maioria das vezes pequenas (falanges dos dedos das mãos e dos pés). Às vezes, o processo patológico afeta a coluna vertebral. Esta forma de psoríase muitas vezes leva à incapacidade.
Os primeiros sinais da doença são dor, agravada pelo movimento, e inchaço nas articulações. Febre noturna, perturbação do trato gastrointestinal e perda de apetite são característicos de uma exacerbação da doença.
Com o tempo, há deformidade das articulações e perda da mobilidade. A patologia pode se desenvolver independentemente ou em paralelo com as manifestações cutâneas da psoríase vulgar.
Todas as formas de patologia podem se desenvolver gradualmente, ao longo de anos, ou rapidamente ao longo de vários dias e até horas. O regime de tratamento depende da forma e grau da doença e deve ser elaborado por um dermatologista especialista.
Na maioria das vezes, os agentes externos são prescritos na forma de pomadas e géis e fisioterapia. Em alguns casos, a terapia medicamentosa é necessária. A automedicação pode levar a uma exacerbação da doença.